Блог доктора Армен Прокипец

Близорукость. введение

Автор: Обновлено: Март 8, 2014

Парадоксально что почти 100% людей думают, что это болезнь, которая прогрессирует и ведет чуть ли не к слепоте…

Давайте разберемся действительно ли это так. Итак, миопия – это состояние оптической системы глаза, при котором лучи света, преодолев оптическую систему глаза фокусируются перед сетчатой оболочкой, и расходясь по законам оптики после нее проецируют на сетчатку расплывчатое изображение. При близорукости существует точка ясного зрения вблизи, при которой на сетчатку попадает фокус, без помощи оптических средств. В зависимости от степени миопии она находится от30-40 см до 5 см от поверхности глаза, в этой точке близорукий человек видит все четко, чем дольше от нее, тем изображение становиться менее четким. С понятием разобрались))

blizorukvvedenie1

Теперь о причинах… Причиной близорукости является несоответствие оптической системы глаза его длине. Их может быть три, изолированно или сочетаясь друг с другом:

  • увеличенный осевой размер глаза,
  • увеличенная оптическая сила передней линзы глаза – роговицы,
  •  увеличенная оптическая сила внутренней линзы глаза – хрусталика.

Увеличенный осевой размер глаза (осевая миопия) – самая частая причина миопии. Как правило, в период максимального роста костей (обычно пубертатный период или период полового созревания) происходит запрограммированный сбой в контроле роста глазного яблока и его осевой размер становится больше, чем заложен в силе оптического аппарата глаза, что вызывает вышеуказанное несоответствие. Внешние факторы, такие как чрезмерная нагрузка вблизи с мелкими деталями могут только усилить этот рост и то, только теоретически, об этом говорит лишь статистика увеличения количества близоруких людей за последние годы, которое связывают с появлением в жизни детей многочисленных гаджетов. Нормальная осевая длина глаза 22-23 мм. В детстве глаз короче, поэтому практически все дети гиперметропы (см. дальнозоркость или гиперметропию). Чем раньше возникает это несоответствие тем больше вырастет глаз и, соответственно, будет выше степень близорукости. Как правило рост глазного яблока прекращается с закрытием зон роста в костях – 17-20 лет. Именно в этот период стабилизируется миопия.

Увеличенная оптическая сила передней линзы глаза – роговицы (роговичная миопия). Параметры роговицы закладываются во внутриутробном периоде и в норме не изменяются в течении жизни. Существует физиологическая близорукость, связанная с усиленной оптической силой роговицы. Как это происходит: нормальная сила роговицы – 43-44 диоптрии, в сочетании с вышеуказанной нормальной длиной глаза создается соответствие – эмметропия (хорошее зрение). Предположим человек родился с роговицей 46 диоптрий. В детстве, когда размер глаза 21 мм близорукости нет, но когда размер глаза достигает условной нормы 22-23 мм и появляется роговичная близорукость которая стабилизируется по окончанию роста глаза. Как правило она практически всегда сочетается с осевой, усиливая оную.

Исключением из правил является патологическая роговичная миопия. Такие состояния называются кератэктазиями, самой частой из которых является кератоконус. При этих состояниях рост миопии не прекращается после окончания роста глаза, так как происходит постоянное увеличение оптической силы и деформация роговицы, поэтому в случае изменений параметров дефекта оптики после 20 лет должны вызвать подозрение о патологическом процессе и немедленному проведению тщательного обследования глаз с кератотопографией.

blizorukvvedenie2

Увеличенная оптическая сила внутренней линзы глаза – хрусталика (хрусталиковая миопия) патологическое состояние, возникающее после травм глаза или с возрастом, когда изменения в хрусталике вызывают его оводнение и увеличение в размерах, вызывая миопизацию.

 

Рубрики: Близорукость, Статьи — Теги:
— Армен Прокипец @ 11:36 пп / Март 8, 2014

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*


*

© Блог Армен Прокипец

Сайт создал Владимир Жуков